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儿童性早熟都有哪些类型
最常见的分成两大类，那么第一类叫做真性性早熟，第二类叫做假性性早熟。
所谓真性性早熟就是中枢性性早熟，它为什么叫中枢（性）呢，就是我们的人的性腺，是由下丘脑垂体到性腺，这叫做性腺轴。那么中枢性性早熟，就是下丘脑的这个促性腺激素的释放激素开始释放，导致的就是下丘脑垂体性腺启动，这个就叫做整个的性腺的发育，所以我们叫做中枢性的性早熟。
所谓真性的性早熟，我们如果用一句比较通俗的话来讲，女孩子的终结事件就是月经来潮，男孩子的终结事件就是有遗精，那么他实际上是由下丘脑垂体性腺轴的启动，最终导致人体完成他的性腺发育有了生殖功能，这叫做真性性早熟。
真性性早熟，我刚才说了，它就是下丘脑垂体发布了命令，让它的下面的性腺，女孩子是卵巢，男孩子是睾丸，让这个性腺唤醒，然后让他开始发育，那么他的终结事件，女孩子一定是来月经，她有了生殖功能，男孩子出现遗精，也有了生殖功能。
而假性性早熟呢，它是外源性的一些因素，或者我们脏器里某些（原因），比如卵巢，比如睾丸，那么分泌一些性激素，导致的局部的第二性征的出现，那我们这个叫做假性性早熟，而他的下丘脑垂体，和性腺轴之间，没有一个很好的一个启动。
那么假性性早熟，他就仅仅是人的一个性的一个器官，或者说第二性征出现，那么女孩子通常是乳房的一个早发育，那么还有男孩子可能是一个阴茎的长大，那么但是女孩子通常卵巢没有发育，男孩子的睾丸没有发育，那么他的终结事件通常不是月经的来潮和男孩子的遗精。
也就是说，这种性早熟，只是第二性征，某一个第二性征出现了，但是他不具有生殖的功能，她的卵巢不会长大，卵泡不会长大，也不会成熟，她没有生殖功能，男孩子他的睾丸不会长大，他不会有遗精，他也不会具有生殖功能，那么这就是假性的性早熟。
外周性性早熟，实际上也是，就是我刚才说的假性性早熟，它可能更多的原因是，一种可能是我们吃进去的一些食物里面，被雌激素，或者被其它的这种激素，类雌激素这些东西污染。
还有一些就是我们在我们的脏器里，比如说卵巢的囊肿，或者其它的问题，我们可能导致，包括肾上腺的肿瘤，那么都可以引起来身体的其它的部位分泌性腺激素，那么可能导致他的第二性征的出现。
文/张知新 中日友好医院 原医务处处长、医保办主任 儿科 教授
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